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脂質異常症(高脂血症)

脂質異常症とは、血液中に含まれるコレステロールや中性脂肪などの脂質が一定の基準よりも多いことをいいます。以前は高脂血症ともいわれていました。脂質の異常には、LDLコレステロール(悪玉コレステロール)、HDLコレステロール(善玉コレステロール)、トリグリセライド(中性脂肪)の血中異常があります

脂質異常症の診断基準(空腹時採血値)

 

コレステロール

数値

高LDLコレステロール血症

LDLコレステロール値

140㎎ ⁄ dl以上

境界域高LDLコレステロール血症

LDLコレステロール値

120~139㎎ ⁄ dl以上

低HDLコレステロール血症

HDLコレステロール値

40㎎ ⁄ dl未満

高トリグリセライド(中性脂肪)血症

トリグリセライド値

150㎎ ⁄ dl以上

日本動脈硬化学会 動脈硬化性疾患予防ガイドライン2012版より

脂質異常症の原因

脂質異常症の原因として肥満、喫煙、過食、多量飲酒、運動不足、精神的ストレスなど、生活習慣に関係するものが挙げられます。また、遺伝的な要因による家族性高コレステロール血症と呼ばれているものがあります。家族性コレステロール血症は他の原因の脂質異常症に比べてLDLコレステロールの値が著しく高く、動脈硬化が進行しやすいとされています。

脂質異常症が原因で起きる合併症

・動脈硬化

血液中に含まれるコレステロールや中性脂肪(トリグリセライド)などの脂質が高い状態が続くと、余分なコレステロールが血管の壁にたまって動脈硬化を引き起こす原因となります。

・脳卒中

動脈硬化により脳の血管が詰まって起きる脳梗塞や、脳血管にできた動脈瘤が破裂して脳出血を起す原因となります。

・狭心症、心筋梗塞

動脈硬化により心臓の血管が狭窄したり、血管が詰まって心筋梗塞を起こす原因となります。

・大動脈瘤

動脈硬化により大動脈に瘤ができることがあります。治療せずに放置しておくと破裂して、場合によっては死に至ることもあります。

・慢性腎不全

脂質異常症を発症して動脈硬化が進行すると、腎臓の働きを阻害して、慢性腎不全を引き起こすリスクがあります。

脂質異常症の治療

禁煙、脂質の多い食事や過食を控える、多量飲酒を控える、適度の運動を行うなど生活習慣の改善から取り組みます。

動脈硬化のリスクが高い場合は薬物療法が導入されます。

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